Tumoraciones benignas de mama

Las tumoraciones benignas que pueden afectar a la mama pueden ser quísticas o sólidas:

Quiste mamario

  • Tumoración de contenido líquido tapizado por epitelio.
  • Aparecen más frecuentemente en mujeres de 35 a 50 años.
  • Se deben a la obstrucción y dilatación de los conductos debido a edema estromal por estímulos hormonales.
  • Aunque se pueden ver por mamografía, la ecografía es el método más idóneo para su diagnóstico.
  • Solo se puncionarán aquellos que producen dolor a la paciente por ser grandes y estar el contenido líquido a tensión.
  • Si es un quiste complejo o tiene una proliferación papilar en su interior se recomienda extirparlos.

Tumoraciones sólidas

  • Son más variadas dependiendo de qué elemento de la estructura mamaria prolifere: fibroadenomas, hamartomas, adenomas, lipomas, hemangiomas, neurofribromas…
  • La más frecuente es el fibroadenoma que aparece predominantemente entre los 20 y 30 años de edad.
  • Es un nódulo bien delimitado de consistencia firme entre 2-4 cm, que puede ser bilateral y múltiple en el 15% de los casos.
  • En su etiología están involucrados factores hormonales y genéticos.
  • Una vez más, es la ecografía la que mejor los cataloga.
  • Para confirmar el diagnóstico se puncionará (PAAF) o, si se puede,  se hará BAG (biopsia con aguja gruesa) del fibroadenoma de nueva aparición (pero no será necesario de todos, si son múltiples, pequeños  y de las mismas características radiológicas).
  • Sólo se extirparán aquellos en los que tengamos dudas diagnósticas o por deseo de la paciente (dolor, estética o cancerofobia, aunque no tienen riesgo de malignizarse).
  • El diagnóstico diferencial del fibroadenoma y el tumor Phyllodes es difícil, pero éste último debe extirparse  con márgenes adecuados,  puesto que  tiene una variedad  maligna. Aparecen algo más tarde, su tamaño suele ser mayor (6-8 cm) y su crecimiento rápido.

Desde la Unidad de la Mujer recomendamos a todas las mujeres la realización de una revisión ginecológica anual y/o que, en todo caso, acudan a su ginecólogo al observar cualquier tipo de anomalía mamaria con el objetivo de realizar un temprano y correcto diagnóstico.

Información relacionada: Unidad de Patología Mamaria de la Unidad de la Mujer.

Dra. Vega Cabezuelo

Unidad de la Mujer. Hospital Ruber Internacional

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