La technique vNOTES : une chirurgie sans cicatrice
La chirurgie mini-invasive (CMI) est une technique qui a révolutionné le domaine des interventions chirurgicales. Elle permet de réaliser des interventions majeures par une unique incision, réduisant ainsi le nombre d'incisions au scalpel nécessaires lors des chirurgies conventionnelles. La technique vNOTES représente une avancée significative, puisqu'elle consiste à accéder à l'intérieur de l'abdomen par un orifice naturel : le vagin.
Au sein de l'Unité des Femmes, nous avons deux spécialistes dans le domaine de la chirurgie mini-invasive : le Dr Julio Álvarez Bernardi , chef du service d'oncologie gynécologique de l'UDM, et le Dr José Rubio Valtueña , spécialisé en endoscopie gynécologique et en chirurgie oncologique mini-invasive.
Ainsi, dans l’article d’aujourd’hui, nous expliquerons, avec l’aide du Dr Álvarez Bernardi, en quoi consiste la technique v-NOTES et quels sont ses avantages et ses inconvénients possibles.
Qu'est-ce que la technique vNOTES ?
La technique vNOTES , comme nous l'avons mentionné, est une chirurgie endoscopique réalisée par voie vaginale . Bien qu'elle soit actuellement indiquée principalement pour les affections utérines bénignes telles que les fibromes ou les troubles hémorragiques, son utilisation a déjà commencé à être testée en oncologie.
Ainsi, grâce à cette technique, il est possible d’accéder directement à l’intérieur de l’abdomen et d’obtenir une vue beaucoup plus complète de l’appareil génital interne (corps de l’utérus, ovaires, trompes de Fallope…).
Comment la technique est réalisée
La technique vNOTES se compose de trois phases :
- El approche par le vagin.
- Mise en place d'un dispositif en silicone Doté de deux anneaux, l'un flexible pour l'insertion intra-utérine, l'autre rigide pour l'insertion extra-vaginale. Il permet l'introduction d'air et la dilatation de l'entrée vaginale, permettant ainsi l'insertion du télescope, de la caméra et de deux instruments pour l'intervention.
- Une fois l’intervention terminée, l'appareil est retiré et le vagin est fermé avec quelques points de suture.
Quels avantages offre la technique vNOTES ?
L'un des avantages est une durée d'intervention plus courte . De plus, la douleur postopératoire est nettement soulagée et le risque d' infection de la plaie est considérablement réduit, puisqu'il n'y a pas d'incision abdominale. Pour toutes ces raisons, l' hospitalisation est plus courte et la convalescence beaucoup plus rapide.
Quelles sont les contre-indications de la technique ?
Comme l'explique le Dr Álvarez, la principale contre-indication à la vNOTES concerne les cas d' adhérences dans le bas du bassin , qui peuvent entraver l'accès vaginal et potentiellement léser les organes voisins. Cela inclut les patientes atteintes d'endométriose , ayant des antécédents d'infections pelviennes ou ayant subi des interventions chirurgicales dans cette région.
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Si cet article vous a intéressé et que vous souhaitez consulter un spécialiste en chirurgie mini-invasive, le service de gynécologie-obstétrique de l'hôpital international Ruber dispose d'une unité spécialisée dans ce domaine. Pour plus d'informations, veuillez composer le +91 387 51 72/73/74 ou prendre rendez-vous pour une consultation avec des spécialistes de renom.
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