Ménopause, psychologie et sexualité

Elena Iracheta, psychologue clinicienne à l'UDM, parle de la ménopause, de la psychologie et de la sexualité.

La ménopause est une période de changements importants dans la vie d'une femme, où, comme aux étapes précédentes, les symptômes physiques et psychologiques sont intimement liés.

Ménopause, psychologie et sexualité

Sur le plan psychologique, les femmes signalent des symptômes d’anxiété, de dépression, d’irritabilité, d’insécurité, de peur, de méfiance, de troubles de la mémoire, etc., ainsi que des sentiments d’infériorité et d’insomnie – ce dernier étant peut-être le symptôme qui a le plus grand impact négatif sur la vie des femmes, l’insomnie précoce étant la plus courante.

Ces symptômes rendent cette période difficile pour les femmes. De plus, leurs enfants grandissent et beaucoup quittent le foyer familial – ce que l'on appelle le « syndrome du nid vide » (Amore el Al, 2004). Cette période peut également coïncider avec une retraite anticipée ou la fin d'une carrière professionnelle, une maladie ou le décès des parents…

Tout cela implique des changements, et il faut comprendre que tout changement de vie est associé à des symptômes de stress, d'anxiété et de dépression.

Changements physiques et dépression

Sur le plan physique, de nombreux symptômes sont gênants, comme les bouffées de chaleur, les changements hormonaux, la prise de poids, et cette situation fait que les femmes se sentent encore plus affectées psychologiquement.

Dans les évaluations psychologiques des femmes ménopausées, l'irritabilité est le symptôme le plus fréquemment rapporté et le plus préoccupant. Elle se définit par la colère, la tension, l'intolérance, l'hostilité, la rage et un sentiment de perte de contrôle. Les évaluations auxquelles je fais référence ont été réalisées à l'aide de l'échelle de Born (Born et al., 2008).

La dépression est plus fréquente si elle est apparue durant l'adolescence ; dans ce cas, le risque de récidive est multiplié par cinq. La relation hormonale avec la sérotonine accroît la vulnérabilité à la dépression pendant la ménopause.

Il est important de souligner que l'anticipation des symptômes prédispose les femmes à vivre des difficultés. Il s'agit souvent de pensées ou de cognitions négatives et erronées sur elles-mêmes et sur l'avenir. Ces idées négatives conditionnent une vision pessimiste de ce qui les attend, entraînant des problèmes émotionnels et comportementaux. En réalité, lorsque la ménopause arrive, les femmes disent s'attendre à ce qu'elle soit bien plus difficile qu'elle ne l'a été.

Manque de désir sexuel pendant la ménopause

Un autre symptôme fréquent est la baisse de la libido . Celle-ci s'accompagne souvent de sécheresse vaginale, ce qui peut fragiliser les relations et engendrer d'autres difficultés dans la vie des femmes. Un pourcentage élevé de femmes ménopausées vivent une sexualité insatisfaisante, pour des raisons à la fois biologiques et psychosociales.

Certains troubles s'expliquent par un déficit en œstrogènes. D'autres par la coexistence d'autres troubles psychologiques, comme la dépression. Dans de nombreux cas, plusieurs de ces facteurs coexistent.

Parmi les symptômes sexuels les plus courants figure la dipareunie. Celle-ci semble être une conséquence de la diminution ou de la disparition du liquide lubrifiant due à la diminution soudaine de l'hormone œstrogène ovarienne.

Deuxièmement, la baisse de la libido est également très fréquente chez les femmes ménopausées. L'orgasme, lorsqu'il est atteint, est beaucoup moins intense.

Ménopause, psychologie et sexualité : comment voir le côté positif

Il est recommandé de recourir à un traitement hormonal substitutif (THS), à une œstrogénothérapie locale, à des lubrifiants et à l'aide d'un sexologue qui peut enseigner aux femmes d'autres ressources sexuelles que celles qu'elles ont expérimentées jusqu'à présent.

En général, la ménopause est une période difficile dans la vie d'une femme. Elle se sent dévalorisée et commence à décliner ; elle commence à vieillir. L'âge de la capacité reproductive prend fin et, pour beaucoup, cela marque le début du déclin de la vie.

Comme tout changement, et particulièrement durant cette période, il affecte de nombreux aspects de la vie. Il nécessite un temps d'adaptation et de compréhension. D'abord et avant tout pour la femme, mais aussi pour son partenaire et sa famille.

Si ce changement est accepté, la vie d'une femme n'en sera pas forcément dégradée ; bien au contraire. À ce stade, les obligations familiales seront allégées, la crainte d'une grossesse non désirée disparaîtra, et ainsi de suite.

Essayer toujours de voir le côté positif des choses rend les changements beaucoup plus acceptables.

L'unité pour femmes dispose d'un espace dédié à la ménopause , spécialisé dans le bien-être des femmes durant cette période.


Article publié par la psychologue clinicienne Elena Iracheta Ruiz.

Elena Iracheta, psychologue UDM

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