L'acide rétinoïque et sa relation avec les malformations fœtales
El L'acide rétinoïque est un dérivé de la vitamine A, qui est une vitamine liposoluble présente dans de nombreux aliments. Elle a effets bénéfiques sur la peau, la protégeant de certaines maladies. De plus, à dose adéquate, elle est nécessaire au bon développement du fœtus.
Il est principalement utilisé pour le traitement de la maladie cutané comme l’acné ou le psoriasis.
Cependant, il est important de savoir que :
l'administration de doses élevées de vitamine A ou de ses dérivés (acide rétinoïque, isotetrionine, ététhrinate...) par voie systémique (principalement par voie orale) produit des effets nocifs sur le fœtus.
Effets nocifs de l'acide rétinoïque pendant la grossesse
En fait, il est considéré comme un médicament tératogène (qui produit des malformations fœtales). malformations Les plus importants dont nous parlons sont les craniofacial, cardiaque, thymique et système nerveux central.
Ces malformations peuvent survenir même si une grossesse survient après l'arrêt du traitement par ces médicaments. Il est donc recommandé d'attendre entre un mois et deux ans (selon le dérivé d'acide rétinoïque utilisé) avant d'entamer une grossesse.
Qu'en est-il de l'administration topique ?
Lorsque l’administration de ces médicaments est par voie topiqueL'absorption est très faible sur une peau saine. Il est vrai que quelques cas isolés de malformations, pouvant être attribués à un traitement à l'acide rétinoïque, sont apparus chez des femmes ayant suivi un traitement topique. Cependant, Aucun effet tératogène sur le fœtus n'a été démontré dans les différentes études, tant prospectives que rétrospectives, publiées.
Les malformations peuvent être dues à leur utilisation sur des lésions cutanées, à leur administration en association avec des agents kératolytiques (peroxyde de benzoyle) ou dans un excipient alcoolique. Compte tenu de l'effet tératogène connu de ces médicaments administrés par voie orale et des cas de malformations fœtales concomitants à leur utilisation topique,
Il est considéré comme prudent d’éviter son utilisation pendant la grossesse ou si vous essayez de concevoir.
Que faire si une utilisation topique d’acide rétinoïque a déjà eu lieu ?
Enfin, si la patiente n’a pas connaissance de ces informations et que ces médicaments ont été administrés par voie topique pendant la grossesse, l’approche doit être rassurante. Aucune surveillance différenciée n'est requise par rapport aux autres patients étant donné la faible risque des malformations fœtales existantes lors d'une utilisation topique.
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