cancer du col de l'utérus

Prévention du cancer du col de l'utérus

El cancer du col de l'utérus es le deuxième plus courant chez les femmes des pays développés, après un cancer du sein.

Cancer du col de l'utérus et VPH

Elle est causée par des altérations des cellules du col de l’utérus, généralement causée par la virus du papillome humain (VPH)On connaît plus de 100 types de ce virus, bien que 70 % des cas soient causés par les types 16 et 18 (Données issues de l'étude Global Burden of Human Papillomavirus and Related Diseases. Vaccine 2012). Le VPH est, à l'heure actuelle, le seul type de cancer connu causé par un virus. Ce n'est pas héréditaire Toutes les femmes porteuses du virus ne développeront pas la maladie, car celui-ci peut être présent à l'état latent. Cependant, même si elles ne développent pas la maladie, elles ont toujours un risque de développer un cancer du col de l'utérus. Les types les plus courants et les tumeurs les plus fréquentes sont :
  • el carcinome squameux, qui se développe dans la muqueuse du col de l’utérus ;
  • et l' adénocarcinome, qui se trouve dans les glandes qui produisent le liquide cervical.
VPH à un stade précoce peut causer les verrues sur ou autour des organes génitaux féminins et masculins, ainsi que dans la région anale. Ces verrues peuvent être à peine visibles ou mesurer plusieurs centimètres de diamètre.

Symptômes, diagnostic et traitement

C'est une maladie qui Il ne présente généralement pas de symptômesElle n'apparaît qu'à des stades très avancés, c'est pourquoi la prévention et les frottis cervico-vaginaux réguliers sont si importants. C'est nécessaire Consultez un médecin si vous saignez après un rapport sexuel, entre les règles ou si vous remarquez un gonflement dans la zone. Actuellement, Grâce à la cytologie, on peut facilement le découvrir Si une femme est porteuse du virus, ce test simple permet également de détecter les changements et altérations des cellules cervicales avant qu'elles ne deviennent cancéreuses. Par conséquent, La mortalité due à ce type de cancer a considérablement diminué. Si les cellules cancéreuses se trouvent dans la partie la plus externe du col de l’utérus, une conisation chirurgicale peut être réaliséeCette intervention consiste à retirer uniquement cette zone. Cela pourrait avoir des conséquences ultérieures pour une femme souhaitant devenir mère, car le risque de fausse couche serait plus élevé, le col de l'utérus pouvant rester plus ouvert. Ce problème peut être résolu par une intervention simple de fermeture du col à l'aide de points de suture, appelée cerclage. Si le cancer a progressé et est déjà considéré comme un cancer avancé, il est possible de traiter le cancer par une intervention plus invasive. carcinome invasif l'utérus entier et les ganglions lymphatiques régionaux doivent être retirés, ce qui est connu sous le nom Opération Wertheim-Meigs.

Prévention du cancer du col de l'utérus

L'exécution examens gynécologiques avec cytologie est le meilleur moyen de prévenir les blessures, Même chez les femmes ayant subi une hystérectomie (ablation totale ou partielle de l'utérus), il convient de surveiller d'éventuels changements au niveau de la vulve et du vagin. S'agissant d'un virus sexuellement transmissible, un dépistage est recommandé. utilisation de préservatifs dans tous les types de pratiques sexuelles, car la transmission du virus peut provoquer un cancer du rectum, du pharynx ou du pénis. On estime à environ 6 800 le nombre de nouveaux cas de cancer anal chaque année en Europe. Parmi ceux-ci, 75 à 80 % sont attribués aux types 16 et 18 du VPH, responsables de la majorité des cas en Europe, selon l’étude « Charge mondiale des cancers attribuables aux infections en 2008 : une revue des analyses synthétiques ». Le Dr Vidal recommande… la vaccination comme méthode de prévention, car il aide à combattre les types de VPH responsables de la plupart des cas en Europe.
La Unité de prévention des cancers gynécologiques L'unité féminine de l'hôpital international Ruber est dirigée par le Dr Alfonso Duque Frischkorn.

vaccins contre le VPH

Dans notre pays, Le vaccin contre le VPH est inclus dans le calendrier vaccinal et financé par le Système National de Santé pour les filles entre 11 et 14 ans. L'âge de vaccination varie selon la Communauté autonome, toujours dans cette plage. La recommandation est vacciner contre le VPH dès que possible Pour une protection maximale, il est préférable de prendre un médicament avant le début de l'activité sexuelle afin d'éviter toute exposition au virus. L'OMS reconnaît la grande efficacité et la sécurité de la vaccination contre le VPH. En Espagne, deux vaccins sont commercialisés pour prévenir le VPH :
  • Gardasil , depuis 2007, commercialisé par le laboratoire Sanofi Pasteur (MSD).
  • Cervarix, en Espagne, depuis 2008, par Glaxo-SmithKline (GSK).

Gradasil

Gradasil est le seul vaccin tétravalent contre le virus du papillome humain (VPH)Gardasil est indiqué pour la prévention des lésions précancéreuses génitales (col de l'utérus, vulve et vagin), du cancer du col de l'utérus et des verrues génitales causées par les types 6, 11, 16 et 18 du VPH. Approuvé par l'Agence européenne des médicaments (EMA) en 2006, 29 millions de doses ont été distribuées sur le continent, bien qu'il ne soit devenu disponible en Espagne qu'en 2007. Gardasil est administré selon un schéma posologique de 2 ou 3 doses selon l'âge de vaccination. Chez les personnes de plus de 14 ans, le médicament est administré en trois doses afin d'assurer son efficacité et une protection à long terme. Toutefois, l'EMA a récemment autorisé son administration en deux doses chez les enfants et les adolescents âgés de 9 à 13 ans inclus. Ce médicament est indiqué uniquement pour usage prophylactique, Puisqu'il n'a pas été démontré qu'il ait un effet thérapeutique, aucune étude n'a été menée à ce jour en Espagne pour évaluer l'évolution de l'incidence du VPH après l'introduction du vaccin dans le pays, car 15 à 20 ans sont nécessaires pour en mesurer l'efficacité. Cependant, l'impact de ces programmes peut être évalué à plus court terme en observant la réduction des verrues génitales et des lésions précancéreuses. À cet égard, selon les données d'une étude récente publiée en Australie après la mise en œuvre d'un programme de prévention utilisant ce vaccin, En moins de quatre ans, l’incidence des verrues génitales a diminué de façon spectaculaire, ayant pratiquement disparu parmi les générations auxquelles le vaccin a été administré (femmes de moins de 21 ans).

Cervarix

Cervarix Il est également indiqué pour la prévention des lésions pré-malignes du col de l'utérus et du cancer du col de l'utérus, accessoirement liés aux types HPV 16 et 18. Il offre un système adjuvant AS04 innovant, qui confère puissance et durée élevées de l'immunisation. Comme le Gardasil, il est administré en trois doses. De l'Unité des femmes, nous recommandons à toutes les femmes d'effectuer une contrôle gynécologique annuel, et/ou qu'en tout état de cause ils consultent leur gynécologue s'ils observent un quelconque type d'anomalie.
Article rédigé par le Dr Vidal, directeur de l'unité féminine de l'hôpital international Ruber.
Si cet article vous a intéressé et que vous souhaitez consulter un professionnel en gynécologie et obstétrique, sachez que l'unité féminine de l'hôpital international Ruber dispose d'un service spécialisé dans ce domaine. Pour plus d'informations, veuillez appeler les numéros suivants : 91 387 51 72/73/74 ou prendre rendez-vous pour une consultation en personne, toujours avec les meilleurs spécialistes.
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