Techniques de procréation assistée et probabilité de succès
Merci à avancées dans le domaine de la fertilité, nous disposons aujourd'hui de différentes techniques, en plus des études diagnostiques, qui améliorer les taux de réussite. Dans cet article, le Docteur Elena Meliá, spécialiste de l'infertilité au Unité féminine de l'hôpital international Ruber, explique en quoi consistent les différentes techniques de procréation assistée, dans quels cas elles sont pratiquées et quelle est leur probabilité de succès.
insémination intra-utérine
Les techniques de procréation assistée comportent différentes étapes. La première consiste à insémination intra-utérineLors de cette procédure, la femme est amenée à ovuler, puis du sperme préparé en laboratoire est introduit dans l'utérus. Cette option est indiquée pour les femmes de moins de 39 ans ou les hommes dont la qualité du sperme est suffisante. Bien entendu, les trompes doivent être perméables.
La fécondation in vitro
La prochaine étape serait la fécondation in vitroIl s'agit d'une superovulation, au cours de laquelle tous les ovules matures sont extraits et fécondés en laboratoire avec le sperme du partenaire. Cette méthode peut être utilisée par FIV conventionnelle, où l'ovule est laissé avec le sperme pour une fécondation spontanée, ou par injection intracytoplasmique de spermatozoïdes, où le sperme est injecté directement dans l'ovule.
Après la fécondation, ces embryons restent en incubateur et se développent jusqu'au cinquième, sixième ou, rarement, septième jour, qui correspond au stade blastocyste. Ainsi, le transfert d'embryons chez la femme peut être réalisé frais, ou les embryons peuvent être vitrifiés ou congelés pour un transfert ultérieur.
Quand vitrifier les embryons ?
Les indications pour procéder à la vitrification, qui Cela se fait de plus en plus fréquemment, sont dus à un problème médical qui nécessite de reporter le transfert ; soit parce que l'environnement hormonal n'est pas adéquat pour que l'embryon s'implante correctement, soit parce qu'une technique d'étude va être réalisée sur ces embryons.
Types d'études
Certaines des études qui peuvent être réalisées sur les embryons sont :
Le diagnostic génétique préimplantatoire
Est extraire ou biopsier 4 ou 5 cellules de l'embryon de réaliser une étude chromosomique génétique avant de le transférer.
Technique d'analyse non invasive des chromosomes embryonnaires
El Hôpital Ruber Internacional a été un pionnier dans cette technique, le Technique d'étreinteCe qui est fait, c'est que, sans biopsier l'embryon, on analyse l'ADN libéré par l'embryon dans l'environnement, et avec cela, les embryons à transférer peuvent être priorisés en fonction de leur probabilité d'être chromosomiquement normaux.
Cycles de don d'ovocytes
La prochaine étape serait la cycles de don d'ovocytes, dans lequel une femme n'ayant pas d'ovules, dont les ovules sont de très mauvaise qualité, présentant un problème génétique ou, dans le cas d'un couple ayant connu plusieurs échecs de FIV, fait appel à une donneuse. La loi exige que cette donneuse soit une femme en bonne santé, âgée de 18 à 35 ans, qui fournit ce service de manière altruiste et anonyme. Ainsi, la donneuse subirait un cycle de fécondation in vitro, et ses ovules seraient fécondés par le sperme de son partenaire, afin de transférer les embryons à la receveuse.
Taux de réussite des techniques de procréation assistée
Parmi toutes ces techniques, la resultados En fécondation in vitro, ce taux est d'environ 50 %. En cryotransfert, nous obtenons de très bons résultats, supérieurs à 50 % (58 % selon les dernières statistiques) ; en diagnostic génétique préimplantatoire, il est de 60 % (70 % selon les dernières statistiques) ; et en don d'ovules, les résultats sont généralement supérieurs à 60 %.
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