Causas de infertilidad en mujeres jóvenes: ¿cuándo preocuparse?
Por la Dra. Vega Cabezuelo Sánchez, ginecóloga de la Unidad de la Mujer del Hospital Ruber Internacional
La infertilidad es una preocupación cada vez más frecuente en nuestra sociedad. Se estima que entre un 15 y un 20% de las parejas en países desarrollados presentan dificultades para concebir. Aunque la maternidad tardía es una de las principales razones por las que aumenta la necesidad de recurrir a técnicas de reproducción asistida, también existen casos de esterilidad en mujeres jóvenes que no deben pasarse por alto.
Desde la Unidad de la Mujer del Hospital Ruber Internacional, la Dra. Vega Cabezuelo Sánchez, ginecóloga del equipo, nos explica cuáles son las principales causas y en qué situaciones conviene consultar con un especialista.
Factores de infertilidad: un problema compartido
La infertilidad no es exclusiva de la mujer. En términos generales:
- 30% de los casos se deben a un factor masculino.
- 30% de los casos a un factor femenino.
- 40% restante a una causa mixta o desconocida.
Principales causas de infertilidad femenina
Clásicamente, las alteraciones en la fertilidad femenina se agrupan en tres grandes categorías:
- Alteraciones de la ovulación
Trastornos como el síndrome de ovario poliquístico o el hipogonadismo secundario (relacionado con trastornos de la conducta alimentaria o ejercicio físico extremo) dificultan que la mujer ovule de manera regular. - Alteraciones en las trompas de Falopio
Las trompas pueden estar obstruidas como consecuencia de:- Cirugías abdominales previas.
- Infecciones pélvicas (a veces asintomáticas).
- Peritonitis.
- Antecedentes de embarazo ectópico.
- Alteraciones uterinas
- Malformaciones congénitas que reducen el tamaño de la cavidad uterina.
- Miomas o pólipos, que pueden dificultar la implantación del embrión y aumentar el riesgo de aborto.
Dos factores clave a tener en cuenta
- Obesidad
La obesidad afecta a distintas etapas del proceso reproductivo:
- Alteración en la ovulación.
- Menor calidad y número de óvulos.
- Deterioro de la calidad embrionaria.
- Disminución de la tasa de implantación.
- Mayor riesgo de abortos espontáneos.
- Endometriosis
La endometriosis es una enfermedad benigna y crónica que afecta a 176 millones de mujeres en el mundo, con mayor incidencia entre los 25 y 35 años. Se caracteriza por la presencia de tejido endometrial fuera del útero, lo que provoca inflamación crónica y afecta a la fertilidad:
- Reduce el número y la calidad de los óvulos.
- Dificulta la permeabilidad de las trompas.
- Interfiere en la implantación del embrión.
Otras enfermedades asociadas
Existen también enfermedades sistémicas (metabólicas, genéticas o autoinmunes) que pueden repercutir en la fertilidad femenina, incluso en mujeres jóvenes y aparentemente sanas.
¿Cuándo acudir al especialista?
No todas las dificultades para concebir deben ser motivo de alarma inmediata. Sin embargo, conviene consultar con un especialista en fertilidad cuando:
- Han pasado más de 12 meses de relaciones sexuales regulares sin protección (o 6 meses si la mujer tiene más de 35 años).
- Existen antecedentes médicos que puedan afectar a la fertilidad (endometriosis, cirugías abdominales, irregularidades menstruales, entre otros).
- Se presentan síntomas como dolor pélvico intenso, menstruaciones muy irregulares o abundantes, o antecedentes familiares de infertilidad.
La infertilidad en mujeres jóvenes es una realidad que puede estar asociada a distintos factores: ovulatorios, tubáricos, uterinos o enfermedades como la obesidad y la endometriosis. La detección precoz y el acompañamiento médico especializado son fundamentales para orientar el tratamiento y aumentar las posibilidades de lograr un embarazo.
En la Unidad de la Mujer del Hospital Ruber Internacional ponemos a tu disposición un equipo multidisciplinar para valorar cada caso de manera individualizada y ofrecer las mejores soluciones.
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